FAIL (the browser should render some flash content, not this).
Хирургическое лечение заболеваний тонкой кишки PDF Печать E-mail
(0 Votes)
Добавил(а) Wobe   
30.09.11 05:35

Хирургическое лечение заболеваний тонкой кишкиЭндоскопические операции возможны и безусловно целесообразны при небольших внутрипросветных доброкачественных новообразованиях, имеющих ножку и располагающихся в проксимальных и дистальных отделах гонкой кишки, доступных для гастродуодено - и колоноскопов. Удаление таких новообразований (аденом, ворсинчатых полипов и т. п.) производят специальным петлевым электродом с применением электрокоагуляции ножки или ложа полипа.

Чрезбрюшные операции выполняют обычно через срединный разрез брюшной стенки. После тщательной ревизии брюшной полости и установления диагноза производят резекцию пораженных участков тонкой кишки. Это возможно при локализованных поражениях тонкой кишки гранулематозным воспалительным процессом или опухолью, а также при дивертикулах. Резекции тонкой кишки заканчивают наложением энтеро-энтеро или илеотрансверзоанастомозов (конец в конец, конец в бок, бок в бок) двухрядным швом. При локализации очага поражения в терминальном отделе подвздошной кишки и невозможности наложения анастомоза по тем или иным причинам выполняют концевую илеостомию.

При невозможности удалить поражения кишечной стенки и явлениях непроходимости применяют обходные анастомозы или ограничиваются диагностической лапаротомией (при раковом обсеменении брюшины, обширном метастазировании в забрюшинные лимфатические узлы и пр.).