FAIL (the browser should render some flash content, not this).
Доброкачественные опухоли печени PDF Печать E-mail
(0 Votes)
Добавил(а) Wobe   
16.10.11 13:16

Доброкачественные опухоли печениАденома (гепатома) печени встречается сравнительно редко. Аденомы печени могут быть единичными или множественными. Имеют округлую форму, иногда выступая над поверхностью печени; цвет паренхимы печени иногда несколько светлее, эластической консистенции. Аденома может быть инкапсулированной или без четко очерченных границ. Гепатоцеллюлярные аденомы состоят из полигональных клеток. Холангиоцеллюлярная аденома по структуре напоминает кистаденому.

Аденомы долгое время протекают бессимптомно и часто выявляются случайно, когда в области печени пальпируется опухоль или обнаруживается во время операции по другому поводу. Методы диагностики те же что и при других опухолях.

Лечение при единичной аденоме хирургическое — резекция печени или вылущение опухоли. Нерадикальное удаление опухоли ведет к рецидиву. Множественные аденомы не подлежат хирургическому лечению.

Гемангиома — наиболее часто встречающаяся из всех доброкачественных опухолей печени. Чаще является следствием порока развития печени. В преобладающем большинстве случаев развивается из венозных сосудов печени. Опухоль имеет гладкую поверхность, иногда мелкобугристую, темно-вишневого цвета, эластической консистенции. Каверномы с большими пещеристыми полостями дают ощущение мягкой, легко сжимаемой опухоли.

Клиническая картина гемангиомы печени разнообразна и зависит от величины опухоли, степени разрушения паренхимы печени, присоединившихся осложнений и других причин. Патогномоничных симптомов нет. Диагностические методы те же, что и при других опухолях печени.

Лечение хирургическое. При небольших опухолях производят различные атипичные резекции. У больных с поражением долей печени применяют гемигепатэктомию, лобэктомии и расширенные гемигепатэктомии. В неоперабельных случаях прибегают к лучевой терапии. При разрывах гемангиом лечение только хирургическое — резекция печени, если она осуществима.

Отдаленные результаты при хирургическом лечении гемангиом печени хорошие. Исходы в группе неоперированных больных плохие.

Лимфангиома печени — крайне редкое заболевание. Клиника сходна с клиникой других доброкачественных опухолей печени. Истинная природа опухоли устанавливается только с помощью гистологического исследования.

Другие доброкачественные опухоли печени — фибромы, миксомы и липомы — встречаются чрезвычайно редко.