FAIL (the browser should render some flash content, not this).
Эхинококкоз внепеченочных желчных путей PDF Печать E-mail
(0 Votes)
Добавил(а) Wobe   
19.10.11 11:19

Эхинококкоз внепеченочных желчных путейЭхинококкоз внепеченочных желчных путей может быть первичным и вторичным. При первичном поражении, встречающемся крайне редко, эхинококковые кисты развиваются в стенке желчного пузыря и протоков из онкосфер, заносимых туда гематогенным путем. Гораздо чаще наблюдается вторичный эхинококкоз — следствие прорыва кист печени в желчное дерево, что встречается у 5-10% больных гидатидным эхинококкозом печени и может быть следствием травмы, интеркуррентных заболеваний.

Эхинококкозу желчных путей предшествуют симптомы эхинококкоза печени, которые могут быть выражены стерто. Проникновение эхинококковых кист, особенно инфицированных, в желчные пути приводит к остро развивающейся желтухе, бурно протекающему холангиту, иногда холециститу, что клинически проявляется возникновением острых болей в правом подреберье, высокой гипертермией, в ряде случаев крапивницей. Диагноз эхинококкоза подтверждают положительные данные проведенных ранее реакций Казони и латекс-агглютинации.

Лечение хирургическое. Производят гепатикохоледохотомию, тщательно удаляют кисты и обрывки оболочек, гной из желчных протоков, которые затем дренируют (лучше Т-образным дренажем). При поражении желчного пузыря его удаляют. Обязательными элементами операции являются поиск источника обсеменения желчных путей — эхинококковых кист печени и выполнение эхинококкэктомии, что позволяет предотвратить дальнейшее поступление элементов паразита в желчное дерево.