Гнойные заболевания костей — остеомиелит склерозирующий Гарре |
![]() |
![]() |
![]() |
Добавил(а) Wobe | |||
28.06.11 21:25 | |||
Патологическая анатомия. Значительный склероз кости с образованием участков разрежения, с небольшими секвестрами или без секвестров. Очаги разрежения и склероза могут быть множественными, рассеянными по всей кости, но преобладающим остается склероз. Диагностика. Чаще всего эта форма начинается подостро и выражается лишь перемежающейся болью в конечности и повышенной чувствительностью к надавливанию, и только в дальнейшем может возникнуть обострение с повышением температуры тела и выраженным местным воспалительным процессом. В ряде случаев болезнь начинается незаметно и выражается лишь утолщением кости, принимающей нередко веретенообразную форму. Встречается склерозирующий остеомиелит и с острым началом, однако вскоре острые явления стихают и болезнь принимает хроническое течение с утолщением кости. На рентгеновских снимках определяется утолщение коркового слоя и значительное уплотнение кости; характерна бесструктурность склерозированной кости; на снимках не видно и строения губчатой ткани. В более свежих случаях можно распознать образование новой костной ткани из надкостницы в виде наслоений на поверхности кости. Костномозговая полость суживается, местами облитерируется, кость утолщается (диффузно или ограниченно). Лечение. Консервативное лечение такое же, как и при других формах хронического остеомиелита. Хирургическое лечение — продольная резекция кости при длительном упорном течении процесса — применяется редко и не дает полного излечения, что необходимо учитывать при установлении показаний к ней.
|