FAIL (the browser should render some flash content, not this).
Выпадение прямой кишки PDF Печать E-mail
(0 Votes)
Добавил(а) Wobe   
09.10.11 04:46

Выпадение прямой кишки — заболевание, при котором прямая кишка выворачивается через задний проход наружу. Различают выпадение слизистой оболочки и полное выпадение всех слоев прямой кишки.

Этиология — усиление перистальтики кишки при поносах, повышение внутрибрюшного давления при физическом напряжении и запорах. Действие этих причинных факторов приводит к выпадению прямой кишки при ослаблении эластичности, тонуса и травматических поражениях мышечно-апоневритических образований диафрагмы таза и связочного аппарата прямой кишки.

У взрослых выпадение склонно к прогрессированию, проявляется ощущением инородного тела в заднем проходе, болью, выделениями слизи и крови в результате раздражения и травмы слизистой оболочки выпавшей кишки, недержанием газов и кала (нарастающая слабость заднепроходного жома). Выпадение прямой кишки у взрослых чаще развивается постепенно, начинаясь с выпадения слизистой оболочки прямой кишки, а затем становится полным.

Диагноз не представляет трудностей при осмотре области заднего прохода в состоянии натуживания.

Лечение у детей преимущественно консервативное: вправление выпавшей кишки в положении лежа с приподнятыми ногами. После этого назначают постельный режим на 1-3 дня и опорожнение кишечника в положении лежа. При прогрессировании заболевания и у взрослых лечение хирургическое. Существуют разнообразные способы операции, но наибольшее распространение получили операция ректопексии по Кюммелю-Зеренину и ее модификации.

Прогноз. У взрослых имеется склонность к рецидивам и после хирургической коррекции.